Pourquoi ai-je plus de bouffées de chaleur à 40 ans qu’à 60 ans ?

La ménopause apparaît de manière ludique. Il arrive un jour, tout à coup, où tout votre corps décide de plonger dans le chaos sans prévenir. Un jour, il décide de te donner des bouffées de chaleur infernales, si possible, à minuit, le genre qui vous fait vous réveiller dans une flaque de sueur. Le lendemain, cependant, vous dormez comme un bébé. Soit vous le faites sans bouffées de chaleur, mais en vous réveillant quatre fois et en ayant du mal à vous rendormir. Un jour tu es triste ; à l’autre, euphorique, apathique ou désireux de conquérir le monde.

Sans parler de ceux dernières règles, qu'un mois ils se font rares et le lendemain ils apparaissent sous forme de torrent.

Vous êtes comme vous-même, mais dans des multivers différents. « Beaucoup de patientes me parlent du sentiment de 'je ne me reconnais pas' », explique la gynécologue. Diana López Freire, spécialiste adjoint du service de gynécologie et d'obstétrique de l'hôpital Ribera Povisa de Vigo et membre de l'Association espagnole pour l'étude de la ménopause (AEEM).

Si ces situations vous semblent familières, félicitations, vous avez atteint les années folles de la périménopause. La bonne nouvelle est qu’ils ne durent pas toute une vie.

Hormones hors de contrôle

On raconte des horreurs à propos de la ménopause, rarement vraies. « Ce n'est pas l'enfer, mais la moitié restante de notre vie », explique le gynécologue. Mais on ne va pas nier que leur arrivée est généralement assez précipitée. « Je dis toujours à mes patients que Ils ne deviennent pas fous. « Ce qui arrive a un nom, une cause et une solution », explique-t-il.

Ce nom est périménopause.

Nous avons tendance à imaginer que la baisse des œstrogènes, comme dirait Luis Fonsi, se produit « lentement ». Et non, la vérité est qu’il s’agit d’un démarrage, d’un arrêt, d’un mouvement en avant et d’une accélération plus typiques des voitures folles qu’un retrait ordonné. « L'ovaire n'aime pas passer inaperçu. Vous travaillez comme sur des roulettes pendant des années jusqu'à ce qu'un moment vienne où vous décidez de commencer à mal travailler avant d'arrêter de travailler. et ça le dysfonctionnement de l'ovaire est la transition vers la ménopause », souligne López Freire.

Il n'y a pas deux jours pareils

Cette variabilité du fonctionnement de l'ovaire génère des oscillations très prononcées des niveaux d’œstrogènes qui sont, à leur tour, responsables de ces montagnes russes de symptômes. « Notre corps possède des récepteurs d'œstrogènes de la tête aux pieds. Toute altération des niveaux d'œstrogènes n'affecte pas seulement les menstruations. Elle a également un impact sur l'ensemble de nos systèmes », explique l'expert.

Cette « grève aléatoire » de l'ovaire rend également le diagnostic difficile pour les médecins. « Quand la patiente me dit de demander une analyse hormonale pour savoir si elle est déjà entrée en ménopause, je dois lui expliquer que les résultats ne seront pas concluants. Qu'est-ce que je vous demande, celui du matin ? Celui du soir ? Celui du matin ? Celui dans trois jours ? Les valeurs vont être différentes selon l'heure de la journée à laquelle je vous le demande et selon la date. C'est une période de grande fluctuation », explique López Freire.

Aujourd'hui je suis terrible, demain je mangerai le monde

La périménopause se caractérise par être une aventure de symptômes exacerbés chaque jour. Aussi nouveaux qu’imprévisibles, ils font craindre à de nombreuses femmes que le reste de leurs journées ne soit un cauchemar de bouffées de chaleur, de nuits blanches et de tonnes de tristesse. La bonne nouvelle est que, comme pour les tempêtes, elles s’atténuent généralement après les averses.

« Cette variabilité émotionnelle, cette irritabilité, cette tristesse, ces bouffées de chaleur… ne sont pas des symptômes de déficit hormonal, mais de propre fluctuation. C'est pourquoi nous allons observer des symptômes lors de la transition vers la ménopause qui ne sont pas si fréquents lors de la postménopause. Ils se produisent avec plus d’intensité au cours de ces années parce que les hormones y montent et descendent. Avec la ménopause, tout se stabilise. »

La chimiste Adela Páez, auteur du livre Postmenopause et l'une des invitées de la dernière édition d'ASISA WeLife Menopause à Madrid, a avoué que le fait de ne plus avoir ses règles était « une énorme libération. J'ai eu une périménopause terrible, avec des hémorragies très graves ».

Oui, les terribles bouffées de chaleur disparaissent

Les difficultés à maintenir un sommeil continu, les douleurs articulaires et les bouffées de chaleur sont les symptômes qui s'intensifient le plus au cours de ces années. « Toutes les femmes n'ont pas de bouffées de chaleur, mais environ 80 % en souffrent. Il est également courant de constater une sécheresse vaginale, même pendant les règles, car la peau est particulièrement sensible aux changements hormonaux », explique la gynécologue.

Beaucoup de ces symptômes apparaissent avec une intensité variable, comme des bouffées de chaleur ou des réveils au milieu de la nuit.ont tendance à s’atténuer une fois que nous entrons dans la ménopause. « Ce serait quelque chose de similaire aux changements quand arrive la puberté : il y a quelques années d'instabilité pour passer à une longue étape d'équilibre », ajoute le médecin. Dans le cas du Bouffées de chaleur, des études suggèrent qu'elles durent environ 7 ans avant de diminuer en incidence ou de disparaître.

Ce n’est pas parce qu’ils ne sont pas destinés à la vie que vous devez leur tourner le dos. « Lorsque ces symptômes affectent la qualité de vie de la femme, il est nécessaire d'en discuter avec le gynécologue et d'évaluer l'opportunité de commencer un traitement hormonal, avant même qu'elle n'entre définitivement dans la ménopause », conclut-il. Il n’existe pas de recette standard pour tout le monde, mais il existe une réalité : la médecine dispose déjà d’outils thérapeutiques pour atténuer ces fluctuations hormonales.